Прежде чем рассматривать трансплантацию, необходимо установить тип, причину и стабильность выпадения волос. Операция, проведённая на основании ошибочного диагноза, может оказаться и неэффективной, и вредной.

Этапы обследования

  • Анамнез: Семейная история, время начала и скорость выпадения, приём лекарств, питание, хронические заболевания.
  • Физикальный осмотр: Характер выпадения (локализованное или диффузное), состояние линии роста волос, признаки воспаления или покраснения кожи головы.
  • Трихоскопия (дерматоскопия): Осмотр на предмет микроскопических признаков, таких как миниатюризация фолликулов, жёлтые точки и обломанные волосы.
  • Тест на выдёргивание волос (pull-тест): Используется для оценки выраженности активного выпадения.
  • Анализы крови: Могут назначаться для исключения устранимых причин, таких как дисфункция щитовидной железы, низкий уровень ферритина/железа или дефицит витамина D/B12.
  • Биопсия: Может потребоваться в неясных или редких случаях — особенно при подозрении на рубцовую алопецию — для постановки окончательного диагноза.
Итог: Хорошими кандидатами на операцию являются только стабильные андрогенетические случаи с достаточным донорским запасом. Активные аутоиммунные или воспалительные процессы необходимо сначала пролечить или взять под контроль.