Saç ekimi düşünmeden önce dökülmenin türünün, nedeninin ve kararlılığının belirlenmesi gerekir. Yanlış tanıyla yapılan cerrahi hem başarısız hem de zararlı olabilir.

Değerlendirme Adımları

  • Anamnez: Aile öyküsü, dökülmenin başlangıç zamanı ve hızı, ilaç kullanımı, beslenme, kronik hastalıklar.
  • Fiziksel muayene: Dökülme örüntüsü (bölgesel mi, yaygın mı), saç çizgisi durumu, deride iltihap/kızarıklık belirtileri.
  • Trikoskopi (dermoskopi): Foliküler miniatürizasyon, sarı noktalar, kırık kıllar gibi mikroskobik belirtilerin incelenmesi.
  • Çekme testi (pull test): Aktif dökülmenin şiddetini değerlendirmek için kullanılır.
  • Kan tahlilleri: Tiroid fonksiyonları, ferritin/demir, vitamin D ve B12 gibi düzeltilebilir nedenlerin dışlanması için istenebilir.
  • Biyopsi: Şüpheli veya nadir vakalarda (özellikle skarlı alopesi şüphesinde) kesin tanı için gerekebilir.
Sonuç: Yalnızca stabil, androgenetik kökenli ve donör alanı yeterli olan vakalar cerrahi için uygun adaydır. Aktif otoimmün veya iltihaplı süreçlerde önce bu durumun tedavi/kontrol altına alınması şarttır.