Kadın hastalarda diffüz (yaygın) saç kaybı, iki farklı alt tipe ayrılır ve bu ayrım cerrahi kararını doğrudan belirler.
DPA — Diffüz Paternli Alopesi
Ludwig skalasında tanımlanabilir bir örüntü izler; ense ve yanlardaki (klasik donör bölge) foliküller sağlıklı ve DHT'ye dirençli kalır. Bu hastalar saç ekimi için uygun adaylardır.
DUPA — Diffüz Paternsiz Alopesi
Kayıp, klasik donör bölge dahil kafa derisinin tamamına yayılır — güvenilir bir sağlıklı folikül rezervi yoktur. Kadınların %50'sinden fazlasının DUPA yaşadığı tahmin edilmektedir, bu da bu hastaların çoğunun ne FUE ne de FUT için güvenli aday olmadığı anlamına gelir.
Nasıl Ayırt Edilir?
Trikoskopi ile donör bölgedeki miniatürizasyon derecesi incelenir. Donör bölgede bile hafif incelme belirtileri varsa, bu DUPA'ya işaret edebilir ve cerrahi önerilmez.
Neden bu kadar önemli? DUPA'lı bir hastaya yapılan saç ekimi, zaten kırılgan olan donör alanı daha da zayıflatabilir ve zamanla hem donör hem alıcı bölgede görünür seyrekleşmeye yol açabilir.