Androgenetik alopesi (AGA), hem erkeklerde hem kadınlarda görülen, genetik yatkınlık ve androjen hormonlarına (özellikle DHT) karşı foliküler duyarlılığın birleşiminden kaynaklanan en yaygın saç dökülmesi türüdür.

Nasıl Gelişir?

Genetik olarak yatkın kişilerde, testosteronu daha güçlü bir androjen olan DHT'ye çeviren 5-alfa redüktaz enziminin aktivitesi ve androjen reseptörü yoğunluğu artmıştır. DHT'ye duyarlı foliküller zamanla küçülür (miniatürizasyon), anagen fazı kısalır ve saç telleri giderek incelip kısalır, sonunda ince "vellus" tüylere dönüşür.

Erkeklerde ve Kadınlarda Farklı Örüntü

Erkeklerde dökülme genellikle şakaklardan ve tepe bölgesinden başlar (Norwood skalası). Kadınlarda ise saç çizgisi genellikle korunurken tepe bölgesinde yaygın incelme görülür ve orta ayrım çizgisi genişler (Ludwig skalası).

Önemli: Donör bölge olarak kullanılan ense ve yan bölgelerdeki foliküller genetik olarak DHT'ye dirençlidir — saç ekiminin bilimsel temeli tam olarak budur. Bu foliküller nakledildikleri yerde de dirençlerini korurlar ("donör baskınlığı" ilkesi).